Uw gegevens
Geslacht
Dhr.
Mvr.
Achternaam
Voorletters
Adres
Postcode
Plaats
Telefoon
E-mailadres
Geboortedatum
Nationaliteit
Burgerlijke staat
Gehuwd
Ongehuwd
Weduwe/weduwnaar
Gescheiden
Contactpersoon i.g.v. nood
Telefoonnummer
Relatie contactpersoon
Reden inschrijving
Huisarts
Telefoonnummer huisarts
Leefsituatie
Alleenwonend
Samenwonend paar zonder kind(eren)
Samenwonend paar met kind(eren)
Overige
Naam partner en/of echtgeno(o)t(e)
Naam huistgenoot
Geboortedatum huisgenoot
Woonsituatie
Eigen woning
Huurwoning
Eensgezinswoning
Appartement/Flat
Aanleunwoning
Woonzorgcomplex
Seniorenwoning
Overig/onbekend
Machtiging
Hierbij machtig ik Wonen plus Welzijn tot wederopzegging voor een autmatische maandelijkse incasso van dit abonnement van mijn rekening. De machtiging geldt tot wederopzegging van het abonnement.
Diensten en producten waarvoor een eigen bijdrage geldt, worden apart in rekening gebracht.
Ingangsdatum abonnement
woensdag 29 juni 2022
donderdag 30 juni 2022
vrijdag 1 juli 2022
zaterdag 2 juli 2022
zondag 3 juli 2022
maandag 4 juli 2022
dinsdag 5 juli 2022
woensdag 6 juli 2022
donderdag 7 juli 2022
vrijdag 8 juli 2022
zaterdag 9 juli 2022
zondag 10 juli 2022
maandag 11 juli 2022
dinsdag 12 juli 2022
woensdag 13 juli 2022
donderdag 14 juli 2022
vrijdag 15 juli 2022
zaterdag 16 juli 2022
zondag 17 juli 2022
maandag 18 juli 2022
dinsdag 19 juli 2022
woensdag 20 juli 2022
donderdag 21 juli 2022
vrijdag 22 juli 2022
zaterdag 23 juli 2022
zondag 24 juli 2022
maandag 25 juli 2022
dinsdag 26 juli 2022
woensdag 27 juli 2022
donderdag 28 juli 2022
vrijdag 29 juli 2022
zaterdag 30 juli 2022
zondag 31 juli 2022
maandag 1 augustus 2022
dinsdag 2 augustus 2022
woensdag 3 augustus 2022
donderdag 4 augustus 2022
vrijdag 5 augustus 2022
zaterdag 6 augustus 2022
zondag 7 augustus 2022
maandag 8 augustus 2022
dinsdag 9 augustus 2022
woensdag 10 augustus 2022
donderdag 11 augustus 2022
vrijdag 12 augustus 2022
zaterdag 13 augustus 2022
zondag 14 augustus 2022
maandag 15 augustus 2022
dinsdag 16 augustus 2022
woensdag 17 augustus 2022
donderdag 18 augustus 2022
vrijdag 19 augustus 2022
zaterdag 20 augustus 2022
zondag 21 augustus 2022
maandag 22 augustus 2022
dinsdag 23 augustus 2022
woensdag 24 augustus 2022
donderdag 25 augustus 2022
vrijdag 26 augustus 2022
zaterdag 27 augustus 2022
zondag 28 augustus 2022
maandag 29 augustus 2022
dinsdag 30 augustus 2022
woensdag 31 augustus 2022
donderdag 1 september 2022
vrijdag 2 september 2022
zaterdag 3 september 2022
zondag 4 september 2022
maandag 5 september 2022
dinsdag 6 september 2022
woensdag 7 september 2022
donderdag 8 september 2022
vrijdag 9 september 2022
zaterdag 10 september 2022
zondag 11 september 2022
maandag 12 september 2022
dinsdag 13 september 2022
woensdag 14 september 2022
donderdag 15 september 2022
vrijdag 16 september 2022
zaterdag 17 september 2022
zondag 18 september 2022
maandag 19 september 2022
dinsdag 20 september 2022
woensdag 21 september 2022
donderdag 22 september 2022
vrijdag 23 september 2022
zaterdag 24 september 2022
zondag 25 september 2022
maandag 26 september 2022
dinsdag 27 september 2022
woensdag 28 september 2022
donderdag 29 september 2022
vrijdag 30 september 2022
zaterdag 1 oktober 2022
zondag 2 oktober 2022
maandag 3 oktober 2022
dinsdag 4 oktober 2022
woensdag 5 oktober 2022
donderdag 6 oktober 2022
vrijdag 7 oktober 2022
zaterdag 8 oktober 2022
zondag 9 oktober 2022
maandag 10 oktober 2022
dinsdag 11 oktober 2022
woensdag 12 oktober 2022
donderdag 13 oktober 2022
vrijdag 14 oktober 2022
zaterdag 15 oktober 2022
zondag 16 oktober 2022
maandag 17 oktober 2022
dinsdag 18 oktober 2022
woensdag 19 oktober 2022
donderdag 20 oktober 2022
vrijdag 21 oktober 2022
zaterdag 22 oktober 2022
zondag 23 oktober 2022
maandag 24 oktober 2022
dinsdag 25 oktober 2022
woensdag 26 oktober 2022
donderdag 27 oktober 2022
vrijdag 28 oktober 2022
zaterdag 29 oktober 2022
zondag 30 oktober 2022
maandag 31 oktober 2022
dinsdag 1 november 2022
woensdag 2 november 2022
donderdag 3 november 2022
vrijdag 4 november 2022
zaterdag 5 november 2022
zondag 6 november 2022
maandag 7 november 2022
dinsdag 8 november 2022
woensdag 9 november 2022
donderdag 10 november 2022
vrijdag 11 november 2022
zaterdag 12 november 2022
zondag 13 november 2022
maandag 14 november 2022
dinsdag 15 november 2022
woensdag 16 november 2022
donderdag 17 november 2022
vrijdag 18 november 2022
zaterdag 19 november 2022
zondag 20 november 2022
maandag 21 november 2022
dinsdag 22 november 2022
woensdag 23 november 2022
donderdag 24 november 2022
vrijdag 25 november 2022
IBAN rekeningnummer
Ja, ik ben woonachtig in Schagen en wil graag dit Thuisabonnement nemen;
€ 5,25 per maand - Eigen woning
€ 5,25 per maand - Andere verhuurder
€ 5,25 per maand - Cadeau abonnement
€ 4,05 per maand - Beter Wonen
€ 3,25 per maand - Wooncompagnie
€ 3,25 per maand - Woningbouwvereniging Anna Paulowna
€ 0,00 per maand - Ontmoetingscentrum
Hoe bent u aan Wonen Plus Welzijn gekomen?
Verstuur